案例十三:更年期综合症

发布时间:2014-04-20 00:00 来源: 发布人: 点击数:

案例十三:更年期综合症

谢某,女,49岁。因“面部烘热、心烦、易怒1年”。患者自诉近一年来月经不规则,阵发性面部烘热,伴心烦、易怒、自汗、盗汗,失眠 、阵发心悸 、坐卧不安、时欲哭泣。服用六味地黄丸、甘麦大枣汤均未获明显疗效。现表现为:月经不规则,阵发性面部烘热,伴心烦、易怒、自汗、盗汗 ,汗出如水洗,失眠、阵发心悸 、坐卧不安、时欲哭泣,舌质红降,舌尖舌边有紫痕,脉弦涩,中医辩证为肝肾两虚夹血瘀气滞,治以活血化瘀、调和 阴阳。方用血府逐瘀汤加味:桃仁10 g、红花6 g、当归30 g、赤芍30 g、生地黄15 g、川芎10 g、鸡血藤30 g、百合30 g、知母10 g、柴胡10 g、酸枣仁10 g、大枣30 g、浮小麦20 g、炙甘草15 g。每日一剂,水煎服 。服3剂后,自汗、盗汗 、心烦 、易怒症均减 ,睡眠好转。继服上方8剂,诸症明显好转,上述方剂微调剂量,继服5剂,诸症消失,获愈。随访至今未复发。

按:血府逐瘀汤源于《医林改错》,由桃红四物汤合四逆散加牛膝、桔梗组成。用于胸 中血府血淤诸症。该患者因更年期情志不畅,导致气滞血瘀,故可用血府逐瘀汤活血化瘀、疏肝调和阴阳,活血化瘀而不伤血 ,疏肝解郁而不耗气。祖国医学认为,人体是一个有机的整体,无论何病,日久均可使阴阳失调、脏腑失和而形成血瘀证。故临床应用本方的关键,不论何症,只要具备血瘀气滞,脉络不通之脉症者,皆可用之。此乃谨守病机,灵活化裁,体现异病同治之功。



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